Jak zapobiec uszkodzeniom nerek w przebiegu cukrzycy?
Cukrzyca (zarówno cukrzyca typu I, jak i typu II) jest chorobą, którą można skutecznie leczyć i kontrolować - pod warunkiem skrupulatnego stosowania się do wytycznych terapii. Niestety, nieleczona cukrzyca niesie ze sobą ryzyko poważnych powikłań.
Wśród najczęstszych powikłań można wyróżnić między innymi zaburzenia funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, uszko- dzenia narządu wzroku, zespół stopy cukrzycowej, a także cukrzycową chorobę nerek. Na czym polega ostatnie z wymienionych schorzeń? Jak dbać o nerki przy cukrzycy, by nie narażać się na ryzyko powikłań?
Ból nerek przy cukrzycy i inne objawy - co świadczy o cukrzycowej chorobie nerek?
Szacuje się, że ryzyko uszkodzenia nerek, a co za tym idzie - również ryzyko zaburzeń ich funkcjonowania - jest wyższe u diabetyków niż u osób zdrowych aż o kilkanaście procent. To właśnie nieprawidłowości w zakresie pracy wspomnianego narządu są jednymi z wielu powikłań nieleczonej cukrzycy. Wśród nich wyróżnia się zwłaszcza cukrzycową chorobę nerek (w skrócie określaną jako CChN, a dawniej nazywaną nefropatią cukrzycową).
Cukrzycowa choroba nerek wynika bezpośrednio z długotrwałego utrzymywania zbyt wysokiego poziomu glukozy we krwi. Taka sytuacja następuje z kolei u pacjentów, którzy w ogóle nie leczą cukrzycy lub są leczeni nieprawidłowo (w tym pomijają i lekceważą zalecenia dotyczące zmian w stylu życia). Nie- stety, rozwijająca się nefropatia cukrzycowa nie daje szczególnych objawów i - należy to podkreślić - nie powoduje bólu nerek, opisywanego przez pacjentów jako ból pleców w okolicy lędźwiowej. Dopiero w późniejszych etapach chory może odczuwać ogólne osłabienie organizmu, któremu towarzyszy zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi, obrzęki, szybsza męczliwość, zblednięcie i poszarzenie powłok skórnych.
Rozpoznanie cukrzycowej choroby nerek opiera się przede wszystkim na badaniu moczu oraz krwi. Nieprawidłowości w zakresie konkretnych parametrów (w tym albuminy i kreatyniny w moczu oraz poziomu przesączania kłębuszkowego - eGFR) stanowią podstawę do rozpoznania cukrzycowej choroby nerek. Leczenie tego schorzenia uwzględnia oczywiście regulację glikemii (a więc regulację poziomu glukozy we krwi), a oprócz tego przyjmowanie leków nefroprotekcyjnych, wyrównywanie ciśnienia krwi, redukcję masy ciała (jeśli istnieje taka konieczność) oraz unikanie czynników negatywnie wpływających na pracę i strukturę nerek.
Więcej informacji o samej nefropatii cukrzycowej, jak i innych następstwach nieleczonej cukrzycy, znajduje się w artykule:
Powikłania cukrzycy, nieleczona cukrzyca - czy jest się czego obawiać? (https://www.doz.pl/czytelnia/a13822-Powiklania_cukrzycy_nieleczona_cukrzyca__czy_jest_czego_sie_obawiac).
Jak dbać o nerki przy cukrzycy?
Najważniejszym i najskuteczniejszym sposobem na ochronę nerek (a także innych narządów i układów) przed powikłaniami cukrzycy, jest oczywiście regulacja glikemii, będąca ogólnie celem terapii diabetologicznej. W ramach takiego leczenia konieczne jest wdrożenie konkretnych zmian w zakresie sty-lu życia, żywienia, a w razie potrzeby - przyjmowanie leków przeciwcukrzycowych.
Oprócz uregulowania glikemii, pacjentom z cukrzycą poleca się:
- uregulowanie masy ciała, bezwzględną rezygnację ze spożywania alkoholu i palenia papierosów;
- uregulowanie poziomu lipidów we krwi - w tym „dobrego” i „złego” cholesterolu;
- uregulowanie ciśnienia tętniczego krwi - koniecznie pod okiem lekarza;
- ograniczenie podaży białka oraz soli w codziennej diecie;
- unikanie preparatów, suplementów i le-ków nefrotoksycznych - mających negatywny wpływ na nerki (należy wyeliminować je we współpracy z lekarzem). (PAP)
Comment (0)