Rewolucje, ale w brzuchu – ciąg dalszy

Ostatnich kilka tygodni zajmujemy się sprawami chorób jelit. Naszym głównym zainteresowaniem “cieszy się” wrzodziejące zapalenie jelita grubego, znane w piśmiennictwie anglojęzycznym jako Ulcerative  Colitis. W ubiegłym tygodniu opisałem przyczyny (do dzisiaj dokładnie nie ustalone), przebieg i lokalizację zmian w jelicie grubym. Dla tych co nie przeczytali zamiast powiedzieć po prostu “było być od początku”, zapraszam na moją stronę na facebooku, gdzie zamieściłem slideshow z objawami. Dziś zajmiemy się bardziej komplikacjami tej przewlekłej i trudnej do leczenia choroby. A może ich być wiele. Pierwszą i niezwykle groźną jest ciężkie i uporczywe krwawienie z odbytu. Krew jest pomieszana ze śluzem, a samo krwawienie nie musi być połączone z oddawaniem stolca. O ile sama choroba przebiega z zajęciem błony śluzowej wyścielającej światło jelita grubego, to w niektórych przypadkach może nastąpić perforacja ściany jelita, z treścią jelitową wylewającą się do sterylnej jamy otrzewnowej powodując zapalenie ot-rzewnej z rozlanymi bólami brzucha, podwyższoną temperarturą i wszystkim tym co w chirurgii nazywa się ostrym brzuchem. Przewlekłe biegunki spowodowane przez Ulerative Colitis mogą doprowadzać do ciężkiego odwodnienia. I tu uwaga – bezmyślne podawanie płynów (woda, soki, czarna herbata), może tylko pogorszyć sytuację. I tu pozwolę sobie na moment odejść od jelita i wyjaśnić odwodnienia. Zasadniczo mamy trzy rodzaje:  pierwsze gdy tracimy równomiernie wodę i elektrolity (sole sodu i potasu), drugie gdy tracimy wodę a pozostaje w nas nadmiar soli – na przykład w przypadku nadmiernej potliwości i trzecie gdy tracimy więcej elektrolitów niż wody w związku z tym następuje “rozrzedzenie” krwi i płynów międzykomórkowych. Z tego widzimy, że jeśli tracimy dużo elektrolitów i płyn międzykomórkowy staje się coraz bardziej wodnisty, to podawanie ekstra płynów tylko pogarsza stan pacjenta, mogąc czasami doprowadzić do stanu zwanego “zatruciem wodnym”. Ale wróćmy do Ulerative Colitis, a sprawy odwodnień zostawmy na kiedy indziej. Wrzodziejące zapalenie jelita może doprowadzić do innych komplikacji takich jak osteoporoza – nadmierna utrata wapnia z kości, czy stanów zapalnych skóry, stawów czy oczu. Inną komplikacją jest na pewno dużo większa liczba nowotworów jelita grubego powstających na bazie wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jak już jesteśmy przy komplikacjach musimy tu wspomnieć, o rzadkiej wprawdzie, ale zagrażającej życiu komplikacji Ulcerative Colitis czyli tak zwanym toxic megacolon co na polski tłumaczy się jako toksyczne rozszerzenie okrężnicy. I tu muszę przyznać, że o ile termin toxic megacolon jest uzywany na całym świecie, to polskie tłumaczenie nie jest używane nawet w Polsce. No dobrze wracajmy do opisów. Jak wiemy jelito grube jest swego rodzaju “rurą”, w której następuje zagęszczanie masy kałowej i wydalanie. Jednak w pewnych przypadkach (Colitis czy choroba Crohna) jelito przestaje przesuwać treść kałową. Staje się wielkie, rozdęte, wypełnione kałem i gazami. Pacjent us-karża się na bóle brzuche, krew w stolcu, wzdęcia. Brzuch jest bardzo twardy i bolesny. Pacjent uskarża się na silny ból w czasie oddawania stolca. Ogólny stan pacjenta jest ciężki, prowadzący do ciężkich komplikacji chirurgicznych, a nawet śmierci. W następnej części już o trochę bardziej optymistycznym obrazie czyli leczeniu i zapobieganiu.

Dr. Andrzej Salaniuk N.D., Naturopath

2399 Cawthra Road #101, Mississauga.
Tel: 416-830-0626
www.facebook.com/Lakeshore Natural Health Clinic
Serwisy pokryte przez większość ubezpieczeń/benefity.
Możliwość bezpośredniego rozliczania z kompaniami ubezpieczeniowymi. Gift certificates available.