Przyznam szczerze, że chciałem  napisać tekst do którego moglibyśmy się wszyscy odnieść. Na ból głowy cierpiał każdy, niezależnie od tego co go wywołało. Mamy więc bóle spowodowane migreną, bóle toksyczne – zwłaszcza po nadużyciu pewnej cieczy, bóle spowodowane przez stres czy tak zwane cluster headaches, których przyczyny nie znamy – ale wiemy, że reagują świetnie na podanie tlenu. Osobną grupę stanowią bóle wywołane przez urazy głowy. Z tego rodzaju bólami spotykamy się coraz częściej. Jest to spowodowane wypadkami komunikacyjnymi, urazami w pracy czy w czasie uprawiania sportu. No i oczywiście mamy jeszcze to, powstałe na skutek sporów pomiedzy głową a solidnym murem, ale te mam nadzieję należą do miejszości. Zagłębiając się w dostepną na rynku polonijnym “literaturę” możemy znaleźć głównie teksty na temat migreny, chociaż bólów “z urazem w tle” jest znacznie więcej. Ale wróćmy do tematu. W zależności od siły urazu możemy je podzielić na: wstrząśnienia (concussion), stłuczenia (contusion) i cięższe urazy przebiegające z uszkodzeniem opon mózgowych. My zostaniemy przy tych “lżejszych” czyli wstrząsie i stłuczeniu. W obu przypadkach następuje uderzenie mózgu o wewnętrzne ściany czaszki. Wmiejscu uderzenia następuje obrzęk i uszkodzenie tkanki mózgowej. Co ciekawe mózg jako taki nie jest unerwiony czyli to co odbieramy jako ból głowy po urazie pochodzi z opon mózgowych. Obrzęk  i uraz mózgu powoduje przerwanie tak zwanej bariery krew – mózg czyli substancje, które nie powinny dostać się do tkanki mózgowej dostaja się do niej, oraz substancje z mózgu, które nie powinny się dostać do krwi dostają się tam. Uraz mózgu jest zwykle większy niż nam się wydaje. Jeśli uderzymy o coś czołem to uraz powstaje na płacie czołowym, ale ponieważ mózg  “pływa” w płynie mózgowo-rdzeniowym uderza też częścią potyliczną w kości czaszki. Ale już skończmy z tą anatomią. Uraz głowy może spo- wodować utratę przytomności, stan zamroczenia, czasami napady padaczki. To było wiadome od dawna, ale w ostatnich latach pojawiają się dobrze udokumentowane doniesienia na temat wpływu urazów głowy na funkcjonowanie przewodu pokarmowego i układu odpornościowego. Zajmijmy się trochę przewodem pokarmowym. Przewód pokarmowy znajduje się w głębokiej korelacji z mózgiem. Dzieje się to na kilku płaszczyznach. Pierwszą jest działanie  nerwu błędnego. Nerw błędny, czasem zwany dziesiątym nerwem czaszkowym, powoduje wzrost ruchliwości przewodu pokarmowego, czasu przepływu substancji pokarmowych, wydzielania enzymów i hormonów oraz wchłaniania substancji odżywczych. Pod wpływem urazu głowy nerw błędny zwalnia swoje działanie, natomiast działający przeciwnie układ sympatyczny zaczyna odgrywać dominującą rolę. Prowadzi to do powstania zaparć, zwolnienia przepływu substancji odżywczych, czasami bólów brzucha, kolek, nasilenia tak zwanego irritable bowel syndrome, czy chorób jelit o podłożu zapalnym. Drugim, poza nerwem błędnym, mechanizmem jest mechanizm autoalergiczny. Jak pisałem powyżej, w chwili urazu do krwi dostają się substancje budujące tkankę mózgową (glej) – podobne do substancji budujących “układ nerwowy” w jelitach. Ponieważ nasz system odpornościowy  odbiera glej mózgowy jako substancję obcą wytwarza odpowiednie przeciwciała, które atakują także komórki unerwiające jelita. Niezależnie od tego w jaki sposób powstał uraz może się on manifestować nudnościami, wymiotami, zawrotami głowy, zaburzeniami myślenia i kojarzenia (brain fog), czasami pojawiają się zaburzenia widzenia, zawroty głowy czy dzwonienie w uszach. To są ostre objawy. W wielu jednak przypadkach po ustąpieniu fazy ostrej pojawiają się objawy przewlekłe, takie jak wyżej opisane ze strony przewodu pokarmowego, bezsenność, objawy nerwicowe, stany lękowe, drażliwość, łatwe męczenie, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji i utrata pamięci. Co ciekawe wielu pacjentów zgłaszających się z podobnymi objawami nie kojarzy ich z tym, że kiedyś  doznali urazu głowy – czasem upadek z roweru. Dobrą wiadomością jest to, że można powyższe objawy leczyć i im zapobiegać.

Dr. Andrzej Salaniuk N.D.

2399 Cawthra Road #101, Mississauga. Tel: 416-830-0626
Serwisy pokryte przez większość ubezpieczeń/benefity. Możliwość bezpośredniego rozliczania z kompaniami ubezpieczeniowymi. Gift certificates available.